ΟΦΘΑΛΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

ΟΦΘΑΛΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

ΟΦΘΑΛΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

 

 

       ΟΦΘΑΛΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

 

 διαθλαστικη χειρουργικη

             

 

Βλεφαρίτιδα

 

Η βλεφαρίτιδα είναι μία συνηθισμένη φλεγμονή των βλεφάρων.  Είναι δυνατόν να επηρεάζει τις ρίζες των βλεφάρων ή την περιοχή αμέσως πίσω από αυτές.

 


Αιτιολογία

 

Η αιτία της βλεφαριτιδας στους περισσότερους ασθενείς είναι άγνωστη.

 

Η υπερβολική βακτηριακή δραστηριότητα μπορεί να παίξει κάποιον ρόλο. Επίσης κάποιες δερματικές παθήσεις όπως τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και τη ροδόχρου ακμή.

 

Κρύες καιρικές συνθήκες με αέρα, κλιματιζόμενο περιβάλλον, παρατεταμένη χρήση του υπολογιστή, στέρηση ύπνου, χρήση φακών επαφής είναι κάποιες από τις περιπτωσεις που μπορεί να επιδεινωσουν την κατάσταση αυτή.

 

 

Συμπτώματα

 

ερεθισμός

κνησμός (φαγούρα)

κοκκίνισμα του ματιού

ξηροφθαλμία

δακρύρροια

σχηματισμός κύστης στα βλέφαρα

απώλεια βλεφαρίδων

 

 

Θεραπεία

 

Η βλεφαρίτιδα είναι μια κατάσταση που μπορεί να ελεγχθεί με μερικά απλά καθημερινά μέτρα όπως

 

Η εφαρμογή θερμότητας στα βλέφαρα για 5 λεπτά, 2-3 φορές την ημέρα. Αυτό θα μαλακώσει και θα χαλαρώσει την απολέπιση και τις εκκρίσεις. Η διαδικασία αυτή βοηθά επίσης στην υγροποίηση των λιπαρών εκκρίσεων από τους σμηγματογόνους αδένες των βλεφάρων.

Μασάζ στα βλέφαρα με το δείκτη του χεριού αμέσως μετά την εφαρμογή της θερμότητας. Αυτό βοηθά να βγει έξω το ελαιώδες υγρό καθώς και στην σταθεροποίηση του δακρυϊκού φιλμ επί της επιφανείας του οφθαλμού.

Καθαρισμός των βλεφάρων με ειδικά μαντηλάκια 2-3 φορές την ημέρα

Τοπικά αντιβιοτικά στα βλεφαρικά χείλη μπορεί να χρειαστεί να εφαρμοστούν σε πιο σοβαρές βλεφαρίτιδες καθώς και από του στοματος αντιβιοτικά.

 

 

 

 

 

Βλεφαροπλαστική

 

Καθώς μεγαλώνουμε το δέρμα χάνει την ελαστικότητα του και παρουσιάζει χαλάρωση γύρω από την περιοχή των ματιών με αποτέλεσμα το πρόσωπο να δείχνει κουρασμένο. Εμφανίζονται μικρές σακούλες λίπους που κάνουν τα μάτια να φαίνονται πρησμένα. Επίσης περίσσεια δέρματος του άνω βλεφάρου μπορεί να κρέμεται αρκετά χαμηλά παρεμβαίνοντας στην όραση.

 

Η βλεφαροπλαστική είναι μία χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται η περίσσεια δέρματος ή λίπους από τα βλέφαρα με αποτέλεσμα τη σύσφιξη του δέρματος γύρω από τα μάτια.

 

Η βλεφαροπλαστική έχει στόχο ένα πιο φωτεινο, ξεκούραστο, και νεότερο πρόσωπο. Επίσης εάν το βλέφαρο παρεμποδίζει το οπτικό πεδίο, η επέμβαση αυτή θα βελτιώσει την όραση μας.

 

Η διαδικασία της βλεφαροπλαστικής γίνεται με τοπικό αναισθητικό και δεν απαιτείται νοσηλεία. Η διάρκεια της είναι περίπου μία με μιάμιση ώρα και ο ασθενής επιστρέφει στις καθημερινές του δραστηριότητες άμεσα. Το αποτέλεσμα είναι άμεσο και ορατό από τις πρώτες μέρες. Τα ράμματα αφαιρούνται εντός δυο εβδομάδων και οι τομές γίνονται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην είναι ορατές.

 

 

 

 

Βλεφαρόπτωση

 

 Βλεφαρόπτωση υπάρχει όταν το άνω βλεφαρικό χείλος βρίσκεται σε χαμηλότερη θέση από την φυσιολογική.  Μπορεί να είναι συγγενής η επίκτητη.

 

 

Συμπτώματα

 

Μείωση του άνω οπτικού πεδίου

Βάρος / κόπωση του άνω βλεφάρου

Πονοκέφαλος

 

 

Θεραπεία

 

Σε περίπτωση που η βλεφαρόπτωση προκαλεί σημαντική ασυμμετρία ή επηρεάζει το οπτικό πεδίο, η χειρουργική επέμβαση αποτελεί την κατάλληλη θεραπεία.  Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου 45 λεπτά και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ο βαθμός στον οποίο θα ανασηκωθούν τα βλέφαρα εξαρτάται από την επικείμενη αιτία που προκάλεσε τη βλεφαρόπτωση και από τα ευρήματα της οφθαλμολογικής εξέτασης του ασθενούς.

 

Είναι δυνατόν να προκληθεί οίδημα βλεφάρου μετά την επέμβαση το οποίο όμως υποχωρεί μέσα σε 7-10 μέρες, ειδικά με τη χρήση κρύων επιθεμάτων. Το τελικό αποτέλεσμα είναι ορατό μετά από περίπου 2 εβδομάδες. 

 

 

 

 

 

Εντόπιο

 

Εντρόπιο ονομάζεται η κατάσταση κατά την οποία κάποιο από τα βλέφαρα στρέφεται προς τα μέσα.

 
Το εντρόπιο παρατηρείται κυρίως σε ηλικιωμένους άνω των 70 ετών.

Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το τρίψιμο των βλεφαρίδων στο μάτι, που μπορεί να προκαλέσει 
πόνο, 
ερυθρότητα, 
αντανακλαστικό βλεφαρόσπασμο 
δακρύρροια

Επίσης μπορεί να προκληθεί 
απόπτωση του επιθηλίου, 
έλκη, 
θολερότητες 
νεοαγγείωση του κερατοειδούς, με άσχημες συνέπειες για τον οφθαλμό και την όραση.

Η αντιμετώπιση του εντροπίου εξαρτάται κ από την αιτία που το προκάλεσε, τις περισσότερες φορές όμως απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του προβλήματος.
Η διαδικασία αυτή δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο, γίνεται υπό τοπική αναισθησία και διαρκεί περίπου 30 λεπτά.


Μετά την επέμβαση, το μάτι είναι συνήθως κλεισμένο για μία ημέρα προκειμένου να μειώθει το οίδημα, και ο ασθενής χρησιμοποιεί αντιβιοτικές σταγόνες ή μια αλοιφή για 2 εβδομάδες. 

 

 

 

 

Εκτρόπιο

 

Εκτρόπιο ονομάζεται η κατάσταση κατά την οποία το κάτω βλέφαρο στρέφεται προς τα έξω.
Συνήθως αυτό οφείλεται σε χαλάρωση του δέρματος, που έρχεται με την πρόοδο της ηλικίας. 

 


Συμπτώματα 


δακρύρροια
βλεννώδεις εκκρίσεις 
αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι, ενώ έμμεσα μπορεί να επηρεαστεί και η όραση.

Άλλες αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν εκτρόπιο είναι 


διάφοροι τραυματισμοί
χημικά ή θερμικά εγκαύματα
παθήσεις όπως το ουλώδες πεμφιγοειδές 
αλλεργίες.

Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη, προκειμένου να προληφθεί ενδεχόμενη βλάβη στο μάτι.


Αυτή συνίσταται στην αποκατάσταση της θέσης του βλεφάρου και γίνεται με τοπική αναισθησία.


Μετά την επέμβαση, το μάτι είναι συνήθως κλεισμένο για μία ημέρα προκειμένου να μειώθει το οίδημα, και ο ασθενής χρησιμοποιεί αντιβιοτικές σταγόνες ή μια αλοιφή για 2 εβδομάδες. 

 

 

 

 

Όγκοι βλεφάρου

 

Αίτια


Η έκθεση στο φως του ήλιου αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης όγκων του δέρματος στα βλέφαρα, ιδίως σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα.
Η κληρονομικότητα
Το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο καταστέλλεται λόγω ισχυρών φαρμάκων που μπορεί να παίρνει κάποιος ασθενής.

 

 

Συμπτώματα


Οι όγκοι των βλεφάρων γίνονται  ορατοί στον ασθενή και μπορεί να προκαλέσουν
τοπικό οίδημα
μία εντοπισμένη απώλεια των βλεφαρίδων
έντονη ερυθρότητα
σπανιότερα θολή όραση, διπλή όραση, ή μετατόπιση του οφθαλμού.

 


Θεραπεία

 

Οι όγκοι των βλεφάρων αντιμετωπίζονται με πλήρη εκτομή και στη συνέχεια επανορθωτική χειρουργική επέμβαση.  Η επανορθωτική χειρουργική επέμβαση εκτελείται συνήθως ταυτόχρονα με την αφαίρεση του όγκου. Κάποιοι όγκοι μπορεί να αντιμετωπιστούν με κρυοθεραπεία, ακτινοβολία ή ιατρικές θεραπείες που διεγείρουν το ανοσοποιητικό για την καταστροφή των κυττάρων του όγκου. Ο ασθενής θα πρέπει να ελέγχεται ανά τακτά χρονικά διαστήματα διότι υπάρχει κίνδυνος υποτροπής του όγκου των βλεφάρων.

 

 

 

 

 

 

Χαλάζιο

 

Το χαλάζιο είναι αποτέλεσμα μίας φλεγμονώδους αντίδρασης που προκύπτει λόγω φραγης των αδένων των βλεφάρων (μεϊβομιανοί αδένες) που παράγουν έλαιο. Λόγω αυτής της φραγής το έλαιο λειτουργεί σαν ξένο σώμα κ έτσι δημιουργειται ένα ραγδαίο ερυθρό εξόγκωμα στο βλέφαρο.

 

 

Θεραπεία

 

Σε άτομα που διατρέχουν κινδυνο σχηματισμού του χαλαζιου ή με εδραιωμένες κύστεις

Τακτική υγιεινή των βλεφάρων με ζεστές κομπρέσες

τοπική αντιβιοτική αλοιφή στα χείλη των βλέφαρων 

 

Σε χαλάζια ή κύστεις που δεν υποχωρούν απαιτείται μια τομή και απόξεση.

 

Στην χειρουργικη επέμβαση το περιεχόμενο της κύστης απελευθερώνεται. Έτσι υποχωρεί η φλεγμονή και αποκαθίσταται η κανονική λειτουργία των αδένων των βλεφάρων.

 

 

 

               
                               

 χειρουργικη διαθλαστικη

 

 

 χειρουργικη διαθλαστικη          διαθλαστικη χειρουργικη

 

 


 

 header  header  header
3