ΡΙΝΟΔΑΚΡΥΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

ΡΙΝΟΔΑΚΡΥΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

ΡΙΝΟΔΑΚΡΥΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

 

 

      ΡΙΝΟΔΑΚΡΥΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

 

 διαθλαστικη χειρουργικη

               

 

Απόφραξη ρινοδακρυικής οδού

 

Η απόφραξη της δακρυϊκής οδού είναι μία συχνή κατάσταση που μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία και να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε σημείο της. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα συνεχή δακρύρροια και αύξηση του κινδύνου φλεγμονών.

Κατά την απόφραξη του ρινοδακρυικού πόρου, προκαλείται αδυναμία των δακρύων να παροχετευτούν προς τη μύτη, με αποτέλεσμα αυτά να λιμνάζουν στον δακρυϊκό ασκό και να οδηγούν στην ανάπτυξη μικροβίων και λοίμωξης. Η φλεγμονή αυτή ονομάζεται δακρυοκυστίτιδα και προκαλεί άλγος στο πλάι της μύτης καθώς και έντονη δακρύρροια.

 

Αιτίες

 

Στένωση
Ιγμορίτιδα
Τραύμα
Φλεγμονώδης νόσος
Νεοπλάσματα
Συγγενής απόφραξη

 

 

Αντιμετώπιση

 

Διασωλήνωση και τοποθέτηση stent
Δακρυοακορρινοστομία

 

 

 

 

Δακρυοκυστίτιδα

 

Η δακρυοκυστίτιδα είναι μία μόλυνση του δακρυϊκού πόρου. 
Προκύπτει συνήθως από την απόφραξη του πόρου που μεταφέρει τα δάκρυα από τον δακρυϊκό ασκό στη μύτη.

Η δακρυοκυστίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. 



Συμπτώματα

 

Οξεία δακρυοκυστίτιδα
πόνος
έντονη δακρύρροια
επώδυνο οίδημα 
ερυθρότητα κοντά στην έσω πλευρά του ματιού
ευαισθησία στην περιοχή της μεσότητας του κανθού αλλά μπορεί να επεκταθεί στη μύτη, το μάγουλο, τα δόντια και το πρόσωπο.

 


Χρόνια δακρυοκυστίτιδα
έντονη δακρύρροια


Θεραπεία


Η οξεία δακρυοκυστίτιδα αντιμετωπίζεται με τη λήψη αντιβιοτικών, είτε τοπικά είτε από το στόμα.


Η συγγενής χρόνια δακρυοκυστίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με μασάζ του δακρυϊκού ασκού, ζεστές κομπρέσες, και τοπικά και/ή από του στόματος αντιβιοτικά.


Στις χρόνιες περιπτώσεις, ιδίως αν υποτροπιάζουν, επιβάλλεται η χειρουργική διάνοιξη μιας οδού επικοινωνίας μεταξύ του δακρυϊκού ασκού και της ρινικής κοιλότητας, ώστε τα δάκρυα να παροχετεύονται απευθείας στη μύτη. 


Η επέμβαση αυτή γίνεται εξωτερικά και λέγεται δακρυοασκορρινοστομία.

 

 

 

 

 

Δακρύρροια

 

Μικροί αδένες στην εσωτερική επιφάνεια των βλεφάρων, παράγουν συνεχώς μικρές ποσότητες δακρύων έτσι ώστε να κρατούν το μάτι υγρό και υγιές. Ο δακρυϊκός αδένας είναι εκεινος που παράγει μεγαλύτερες ποσότητες δακρύων όταν συγκινούμαστε.

Σε μερικά άτομα τα δάκρυα ξεχειλίζουν όταν η παραγωγή τους είναι μεγαλύτερη από τη φυσιολογική ή όταν δεν παροχετεύονται σωστά.

 

 

Πως παροχετεύονται τα δάκρυα;


Τα δάκρυα, αφού υγράνουν την επιφάνεια του ματιού, μπαίνουν σ' ένα μικρό άνοιγμα που βρίσκεται σε κάθε βλέφαρο (δακρυϊκό σημείο), και μέσω ενός μικρού σωλήνα (δακρυϊκό σωληνάριο) φτάνουν στο δακρυϊκό ασκό, προχωρούν στο ρινοδακρυϊκό πόρο για να καταλήξουν μέσα στη μύτη.

 

 

Ποια είναι η αιτία της δακρύρροιας;

 

1) κακή λειτουργία του παροχετευτικού συστήματος:
ανωμαλίες στη θέση του βλεφάρου
τραυματισμοί του κόγχου (κάταγμα, τραύμα)
εκ γενετής ανωμαλίες
φλεγμονές
επιπλοκές από εγκαύματα ή ακτινοβολίες

2) Υπερβολική παραγωγή δακρύων: 
αέρας, καπνός, καυσαέρια, ξένα σώματα
λοιμώξεις, αλλεργικές αντιδράσεις
γλαύκωμα
"στεγνά" μάτια

 


Βέβαια η υπερβολική έκκριση δακρύων δεν σημαίνει πάντα παραγωγή δακρύων πολύ μεγαλύτερη από τη φυσιολογική ή απόφραξη του παροχετευτικού συστήματος. Ατομα που πάσχουν από το σύνδρομο του στεγνού ματιού παρουσιάζουν συχνά δακρύρροια.

 

Όταν η ποσότητα των δακρύων που εκκρίνεται είναι πολύ μικρή και δεν επαρκεί για την ύγρανση του ματιού, ο μεγάλος δακρυϊκός αδένας αντιδρά παράγοντας επιπλέον ποσότητες δακρύων που προκαλούν υπερχείλιση, παρόλο που το πραγματικό πρόβλημα είναι η ελαττωμένη ύγρανση του ματιού από τα δάκρυα ή ξηροφθαλμία.

 

 

 

 

 

Ξηροφθαλμία

 

Η ξηροφθαλμία προκαλείται από την έλλειψη επαρκούς εφύγρανσης των ματιών, λόγω της ανεπαρκούς ποιότητας ή ποσότητας δακρύων.


Είναι μια συχνή πάθηση η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με αίσθηση φαγούρας, καύσου, άμμου, θόλωση της όρασης, δυσφορία από τη χρήση φακών επαφής, υπερβολική δακρύρροια, κοκκίνισμα των ματιών, ακόμη και διπλωπία.

 

 

Αιτίες


βλεφαρίτιδα
ορμονικές αλλαγές όπως στην εμμηνόπαυση η χρόνια χρήση φακών επαφής
ορισμένα φάρμακα όπως η θεραπεία με υποκατάστατα ορμονών, τα αντισταμινικά και ορισμένα αντικαταθλιπτικά.
ξηρά κλίματα, χαμηλή υγρασία
σε ανθρώπους των οποίων τα μάτια δεν κλείνουν εντελώς όταν βλεφαρίζουν ή βλεφαρίζουν σπάνια (ασθενείς με νόσο Parkinson)
η σκόνη, η βρωμιά, η μάσκαρα και η ρύπανση μπορούν επίσης να κάνουν το σύνδρομο ξηροφθαλμίας χειρότερο.
χειρουργικές επεμβάσεις που αφορούν το μάτι για τη διόρθωση της μυωπίας, υπερμετρωπίας, αστιγματισμού οδηγούν σε μειωμένη παραγωγή δακρύων και κατά συνέπεια ξηροφθαλμία.


Θεραπεία


Για τους περισσότερους ασθενείς η χρήση τεχνητών δακρύων είναι επαρκής για να διορθώσουν το πρόβλημα της ξηροφθαλμίας. 


Υπάρχουν αρκετοί τύποι τεχνητών δακρύων, παχυρευστων και μη, και λειτουργούν διαφορετικά για κάθε ασθενή. 


Γι' αυτό το λόγο ο κάθε ασθενής μπορεί να πειραματιστεί με διάφορα τεχνητά δάκρυα μέχρι να βρει αυτό που του ταιριάζει.

Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί ένα βλέφαρο που είναι ουλοποιημένο ή δεν κλείνει καλά.

 

 

               
                                 

 χειρουργικη διαθλαστικη

 

 

 χειρουργικη διαθλαστικη          διαθλαστικη χειρουργικη

 

 


 

 header  header  header
3